Keď „nápad“ predchádza „akcii“: Moje šesť{0}}mesačné skúsenosti s PT-141
Takmer všetky zariadenia na zlepšenie mužského pohlavia na trhu sa riadia hemodynamickým prístupom. Inhibítory PDE5 robia jednoduchú vec: uvoľňujú hladké svaly, rozširujú cievy a pripravujú hardvérový základ pre „prístroj“. Problém je však v tom, že ak nie je zapnutý mozog, „hlavný vypínač“, príprava hardvéru je len strata času.
Asi pred šiestimi mesiacmi som začal používať zlúčeninu s úplne iným mechanizmom účinku-PT-141 (generický názov Bremlanotide). Nepôsobí na periférne cievy, ale skôr ako agonista melanokortínových receptorov (MC3R/MC4R). Aby sme to povedali otvorenejšie, pokúša sa obísť lokálny krvný obeh a priamo zacieliť na centrálny nervový systém, ktorý riadi sexuálne vzrušenie. Táto logika „zhora nadol“ bola základným dôvodom, prečo som sa to rozhodol vyskúšať.
Čo sa týka „času nástupu“, od začiatku som urobil chybu. Pri prvom použití som urobil chybu, ktorú robí takmer každý začiatočník: nesprávne odhadol časové okno.
Niektorí používatelia fóra uviedli, že účinok nadobudne účinok do 45 minút, ale početné správy používateľov naznačujú, že skutočné okno účinku je 3 až 4 hodiny po injekcii. Podľa môjho zvyčajného pochopenia som si podal lieky hodinu vopred, a hoci som sa cítil úplne v pohode, keď som sa potreboval pustiť do práce, uprostred noci ma zobudilo nevysvetliteľné teplo-sčervenanie tváre, mierna horúčka. Táto fyziologická „myšlienka“ ma zaplavila ako príliv, jasná a priama, nesúvisiaca s vizuálnou stimuláciou alebo prietokom krvi; bol to jednoducho čistý signál pochádzajúci z nervových zakončení.
Táto skúsenosť je v súlade s klinickými údajmi: najčastejšími vedľajšími účinkami PT-141 sú sčervenanie tváre a nevoľnosť, pričom nevoľnosť sa vyskytla až u 40 % v štúdii fázy III. Sčervenanie je presne znakom toho, že liek začal pôsobiť na melanokortínovú dráhu – aktivácia receptora MC1 vedie k vazodilatácii v koži.
Dávkovanie: Úzka „zóna komfortu“ Nájdenie správnej dávky pre seba je najnáročnejšia časť procesu.
Klinicky odporúčaná dávka je 1,75 mg, ale individuálne variácie sú významné. Zistil som, že 0,75 mg až 1 mg bola moja „zóna pohodlia“-dosť na to, aby vyvolala jasne identifikovateľné zvýšenie sexuálneho vzrušenia a zároveň sa vyhla agonizujúcim gastrointestinálnym reakciám.
Nad touto hranicou sa veci stali menej príjemnými. Raz som sa pokúsil zvýšiť na 1,5 mg a pociťoval som takmer dve hodiny žalúdočných ťažkostí, kým liek začal účinkovať; víriaca nevoľnosť prehlušila každú následnú rozkoš. Toto presne potvrdilo klinické pozorovania: nevoľnosť pozitívne koreluje s dávkou a väčšinou sa vyskytuje do 30 minút po podaní, s mediánom trvania asi 2,4 hodiny. Jemnejšie, čas začiatku je nepredvídateľný-niekedy tri hodiny, niekedy štyri hodiny-, takže je ťažké presne naplánovať.
Mení viac ako len „túžbu“. Po chvíli používania som zistil, že zmeny, ktoré priniesol PT-141, boli zložitejšie, než som si predstavoval.
Po prvé, skutočne stimuluje "proaktívnu" túžbu, ktorá je úplne odlišná od stavu "pasívneho čakania" inhibítorov PDE5. To druhé je ako naplniť auto benzínom, ale samotné auto nechce ísť; to prvé je ako keď vám niekto v mysli stlačí štartovacie tlačidlo a vy budete chcieť dupnúť na plyn. Súvisí to s jeho stimulačným účinkom na receptor MC4-aktivácia tohto receptora v centrálnom nervovom systéme priamo súvisí so sexuálnou motiváciou.
Po druhé, jeho "následky" sú pozoruhodné. Okno účinku po jednorazovej dávke je veľmi dlhé, až 12 hodín alebo aj dlhšie. To znamená, že nasledujúce ráno môžete byť stále v abnormálne aktívnom stave. Tento „super dlhý pohotovostný režim“ má svoje klady a zápory: na jednej strane je to ako znovuobjavenie nevedomého vzrušenia mladosti; na druhej strane, neustále vzrušenie môže viesť k únave, ktorá môže na druhý deň spôsobiť aj kocovinu-ako letargiu.
Niektoré veci, ktoré treba povedať:
Nemyslím si, že PT-141 je vhodný ako bežný „nástroj na zlepšenie“. Jeho mechanizmus diktuje, že ide skôr o „situačný zásah“ – vhodný pre chvíle, keď viete, že „hardvér je v poriadku, ale softvér potrebuje reštart“.
V súčasnosti je schválený iba FDA v Spojených štátoch pre poruchu hypoaktívnej sexuálnej túžby (HSDD) u premenopauzálnych žien. Jeho použitie u mužov sa nepovažuje za-označené a chýbajú údaje o registračnej štúdii fázy III u mužov, ktoré by podporili jeho bezpečnosť. Jeho kardiovaskulárne účinky-vrátane prechodného zvýšenia krvného tlaku-znamenajú, že nie je vhodný pre každého, najmä pre tých, ktorí potrebujú kontrolu krvného tlaku.
Pre mňa je to skôr fyziologický experiment o tom, „odkiaľ pochádza túžba“. Uvedomil som si, že libido nie je úplne odvodené od hladiny hormónov alebo prietoku krvi; melanokortínové signálne dráhy pochované v centrálnom nervovom systéme sú skutočným základným kódom, ktorý riadi „chcenie“ a „nechanie“.